ECMO・人工呼吸器管理研修 申込

令和7年度重症患者診療体制整備事業

ECMO・人工呼吸器管理研修 申込

■ 申込に関するご案内

表示内容をご確認の上、「送信」ボタンをクリックしてください。
お申込み時にご入力いただいた代表者のメールアドレス宛に、確認メールを送信いたしますので、
必ずご確認くださいますようお願いいたします。

また、ご参加予定の4名様それぞれのメールアドレスにつきましては、個人確認のために使用いたします。
お手数ですが、正確にご入力いただき、内容をご確認くださいますようお願い申し上げます。

開催場所

開催時間:人工呼吸器管理コース 8:30~12:15 / ECMOコース 13:00~18:00

※開催日・開催場所は変更になる場合がございます。変更の際は改めてご案内いたします。

申込者氏名
申込者氏名(カナ)
電話番号

施設名
所属部署(所属科)
メールアドレス
メールアドレス(確認)
お問い合わせ
対象者
募集単位は医師、看護師、臨床工学技士から構成されるチームとします。
1チームは基本的に医師1名、看護師2名、臨床工学技士1名の合計4名を1チームとします。

----- 参加者 1人目 -----

参加者氏名

参加者氏名(カナ)
参加者職業
参加者メールアドレス

メールアドレスは個人確認のために使用します。
複数人で使用する共有アドレスの登録はお控えください。

参加者メールアドレス(確認用)

----- 参加者 2人目 -----

参加者氏名

参加者氏名(カナ)
参加者職業
参加者メールアドレス

メールアドレスは個人確認のために使用します。
複数人で使用する共有アドレスの登録はお控えください。

参加者メールアドレス(確認用)

----- 参加者 3人目 -----

参加者氏名

参加者氏名(カナ)
参加者職業
参加者メールアドレス

メールアドレスは個人確認のために使用します。
複数人で使用する共有アドレスの登録はお控えください。

参加者メールアドレス(確認用)
----- 参加者 4人目 -----
参加者氏名

参加者氏名(カナ)
参加者職業
参加者メールアドレス

メールアドレスは個人確認のために使用します。
複数人で使用する共有アドレスの登録はお控えください。

参加者メールアドレス(確認用)