ECMO管理における患者安全の徹底について

現状認識

ECMO管理は、多職種による高度なチーム医療を要する治療であり、回路接続や酸素供給といった基本操作の一つひとつが患者予後を大きく左右いたします。日本医療機能評価機構「医療事故情報収集等事業」等の報告においても、人工呼吸・体外循環装置に関するガス供給・回路管理上のヒヤリ・ハットや事故事例が繰り返し共有されており、ECMO実施施設が共通して向き合うべき課題であると認識しております。

患者安全に関する基本的な考え方

一般に医療事故は、医療従事者個人の努力だけでは防げないとされております。患者安全のためには、チェックリスト等を活用してシステムとして個人のエラーを防止するとともに、多職種チーム間の良好なコミュニケーションによりエラーを未然に修正できる体制の確立が重要となります。特にECMO管理においては、1つのエラーでも重大な結果につながることが多いため、組織としての安全文化の醸成が欠かせません。

ECMO実施施設の皆様へのお願い

• 日本ECMOnetより、ECMO実施施設の皆様に対し、基礎的な安全管理事項について、改めてのご確認をお願い申し上げます。
• 具体的な確認事項は、別紙「ECMO管理における基礎的安全管理事項（確認項目）」 をご参照ください。
• 各施設におかれましては、別紙の内容を踏まえ、自施設のマニュアル・チェックリスト等の点検にご活用いただきますようお願い申し上げます。

日本ECMOnetによる支援

• 実臨床におけるECMO管理に関するご相談を随時受け付けております。
• 施設内研修・シミュレーション実施のご支援についても対応しております。
• ご希望の際は、下記お問い合わせ先までお気軽にご連絡ください。

継続的な知識・技能のアップデートについて

ECMO管理に従事される皆様におかれましては、以下もあわせてご活用ください。

• 厚生労働省「令和8年度重症患者診療体制整備事業（ECMO・人工呼吸器管理研修）」
• 一般社団法人日本心肺補助学会「ECMO認定制度」（ECMO認定医／ECMO認定臨床工学技士／ECMO認証看護師）

別紙 ECMO管理における基礎的安全管理事項（確認項目）

【お問い合わせ先】
日本ECMOnet 事務局